Se stai leggendo questo articolo probabilmente hai un dolore anteriore al Ginocchio. Un problema a cui non riesci a dare una causa e rimedio? Vai avanti con la lettura per capirne di più.
Di tutte le articolazioni del corpo umano, il ginocchio è statisticamente quella che va incontro al maggior numero di infortuni. Il dolore anteriore al ginocchio è il più comune in tutti i tipi di problematiche.
Rimanendo inizialmente su concetti molto semplici gli infortuni di questo distretto possono essere due tipi:
- Traumatico (diretto);
- Atraumatico (indiretto).
Infortuni TRAUMATICI
Come puoi ben immaginare riguardano esiti di cadute, distorsioni e incidenti e possono portare a:
- fratture;
- lesioni legamentose;
- edemi ossei.
- distorsioni articolari;
- contusioni muscolari.
Nella maggior parte di questi casi il dolore è molto chiaro…sono caduto o mi hanno investito e il trauma diretto è causa della mia condizione.
Ma se il dolore anteriore al ginocchio fosse cresciuto poco a poco nei giorni? Se fosse iniziato piano piano dopo dure giornate di lavoro? Magari è comparso in seguito ad alcune settimane o mesi di allenamento? Oppure in seguito a squilibri posturali?
Ai tuoi occhi non c’è un apparente chiaro colpevole e infatti questa tipologia di dolore è insidiosa e più difficile da indagare.
Stiamo parlando degli infortuni di ginocchio atraumatici, caratterizzati da una progressiva infiammazione di alcune strutture.
Infortuni ATRAUMATICI
Gli infortuni atraumatici sono causati dal ripetersi di microtraumatismi e insulti a carico dell’articolazione.
Inizialmente il ginocchio sviluppa una fase infiammatoria molto elevata (primo importante segnale che qualcosa è stato “smosso” e che bisognerebbe riposare) in cui tutto il ginocchio può risultare dolente, gonfio, caldo e arrossato.
Nel caso in cui, in seguito a questa risposta infiammatoria (che può essere più o meno grave) insistiamo ancora, eseguendo nuovamente lo stesso lavoro che ci ha provocato la prima infiammazione, non solo non daremmo al corpo modo di “rigenerarsi” dal primo episodio, ma daremo il via ad un vero e proprio infortunio.
Quindi traumi “indiretti” ripetuti portano all’infiammazione di alcune strutture del ginocchio (probabilmente a quelle più deboli).
I microtraumi possono essere di due tipi:
- Movimenti specifici
- Eccessivi carichi di lavoro.
Ogni parte del nostro corpo ha una certa “tolleranza“ a sopportare un determinato movimento o carico (possiamo definire stress meccanico).
Se eccediamo tale tolleranza, e soprattutto, se la superiamo più volte e più giorni di fila avremo grande probabilità di infiammare il ginocchio.
DOLORE ANTERIORE AL GINOCCHIO UDINE GORIZIA
ESEMPIO
Mario non è mai stato in palestra prima.
Si iscrive, decide di allenarsi in autonomia e di dedicarsi alle gambe più volte a settimana.
Carica subito gli stessi chili utilizzati da altri utenti della palestra più esperti e arriva a cedimento ad ogni serie dell’esercizio.
Il giorno seguente ha le gambe “distrutte” ed è soddisfatto, ma oltre ad una dolenzia generica dei quadricipiti, sente un dolore anteriore al ginocchio destro. Lascia perdere, pensando che passerà e torna in palestra.
Mario si è INFORTUNATO
Dopo una settimana senza pause Mario zoppica, il suo dolore è aumentato e non riesce più a caricare sul ginocchio.
Il dolore di è causato da una combinazione di troppi movimenti specifici e troppo carico (stress meccanico).
Mario ha ecceduto la “tolleranza” dell’articolazione el’indomani si presenta dal fisioterapista per il suo problema.
Quindi, se sottoponiamo, troppo velocemente e per troppo tempo il nostro corpo ad attività a cui non siamo abituati, abbiamo più probabilità di infortunarci.
Meccanismo d'INFORTUNIO
Arrivati a questo punto dell’articolo probabilmente hai capito in generale il meccanismo di infortunio delle articolazioni, ma vuoi sapere a cosa corrisponde quel dolore anteriore al ginocchio che hai da tempo.
Da clinico posso dirti che non esiste, ovviamente, una sola causa di dolore anteriore l ginocchio.
Dietro questo sintomo c’è un mondo. Infatti possiamo avere un dolore provocato da:
- Intervento chirurgico;
- struttura articolare
- struttura muscolo-tendinea
Gli interventi chirurgici di cui parlo sono:
- Protesi totale o monocompartimentale;
- Crociato anteriore (il più operato e famoso);
- Legamenti collaterali;
- plica sinoviale;
- cerchiaggio rotula;
- ricostruzione tendine quadricipitale o rotuleo, in seguito a distacco
- meniscectomia.
Le strutture articolari invece sono:
- cartilagini, come nei casi di artrosi o condropatia femoro rotulea;
- legamenti, i nostri stabilizzatori articolari passivi;
- corpo di Hoffa
- menischi, infiammati o lesi
- postumi di frattura di rotula o piatto tibiale
- sindrome femoro-rotulea
Infine, le strutture muscolo-tendinee che possono essere coinvolte sono:
- tendine quadricipitale (il tendine superiore della rotula, che la collega a quadricipite);
- tendine rotuleo (il tendine inferiore della rotula, che la collega con la tibia);
- tendine della zampa d’oca
Tutte queste problematiche di ginocchio hanno UNA cosa in comune: il DOLORE ANTERIORE al GINOCCHIO.
Sono tutte condizioni che però differiscono nel TRATTAMENTO.
La cura fisioterapica sarà personalizzata in base a tipo e categoria di problematica e alla fase della stessa (acuta o cronica). Alcuni esercizi o tecniche manuali potrebbero essere idonee per alcune problematiche ma non indicate (anzi controindicate) per altre.
Un ginocchio con un tendine rotuleo dolente avrà un percorso differente da un ginocchio che ha subito una distorsione con interessamento di un legamento.
Per tutte queste motivazioni, in caso di dolore davanti al ginocchio conviene farsi visitare dal proprio fisioterapista. Tramite valutazione attiva, passiva, muscolare, articolare e funzionale saprà darti utili informazioni e risolvere il problema.
*(per sapere di più sul mio metodo di lavoro clicca qui)
Dolore anteriore al Ginocchio Udine Gorizia Fisioterapia
*Anche se le informazioni contenute su questo blog sono molto utili, consigliamo all’utente di rivolgersi sempre al proprio professionista sanitario, medico di base, ortopedico o fisioterapista. Non improvvisare rimedi, esercizi ed attività decise senza aver consultato gli esperti del settore.
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